凌晨三点，李先生（化名）又一次在剧烈的颤抖中醒来。他的右手臂像装了一个永不疲倦的马达，不受控制地规律摆动，连带整个身体都无法安睡。这种被医学称为“静止性震颤”的症状，已经折磨了他整整八年。作为一位曾经的机械工程师，那双能精准绘制图纸、组装精密零件的手，如今却连端起一杯水都成了奢望。药物效力的“蜜月期”早已过去，“开关现象”让他每天在“能动”的短暂窗口和“僵住”的漫长痛苦间反复横跳。生活的色彩，似乎被帕金森这只无形的手一点点抹去，直到他在昆明康瑞脑科医院遇到了脑深部电刺激术（ＤＢＳ）。
【什么是ＤＢＳ？大脑里的“神经起搏器”】
脑深部电刺激术（ＤＢＳ），通俗来讲，就是给大脑安装一个“智能起搏器”。它并非切除病灶，而是通过精准的调控来纠正异常的神经信号。这个系统包括三个部分：植入胸口皮下、类似心脏起搏器的脉冲发生器；深入大脑特定核团、比头发丝还细的电极；以及连接二者的、埋在皮下的延伸导线。当脉冲发生器发出微弱电流，通过电极传递到大脑中控制运动的“故障电路”区域时，就能有效“中和”混乱的信号，从而让身体的震颤、僵硬等症状得到显著缓解。
展开剩余79%【精准狙击：ＤＢＳ如何“锁定”颤抖的源头？】
ＤＢＳ手术的成功，关键在于“精准”二字。这并非传统意义上的大开颅手术，而是一场微创、精准的神经功能调控。在昆明康瑞脑科医院，李先生首先需要佩戴一个特殊的立体定向头架，配合高分辨率的磁共振（ＭＲＩ）进行扫描，这就像为医生提供了一张极其详尽的“大脑ＧＰＳ导航地图”。手术团队（包括神经内科、神经外科、影像科医生）会共同协作，在先进设备的辅助下，将电极精准地植入目标靶点——通常是如丘脑底核（ＳＴＮ）或苍白球内侧部（ＧＰｉ）这样的深部神经核团。这些核团是大脑运动调控环路中的关键节点，正是它们的功能失调，导致了帕金森病的种种症状。
【从手术到开机：按下生命的“重启键”】
电极植入后，李先生经历了一段恢复期。大约在一个月后，他迎来了激动人心的“开机”时刻。医生通过体外的程控仪，为他胸前的脉冲发生器开机并进行参数调控。这是一个精细调试的过程，就像在调试一个复杂的音响系统，寻找最适合他的“频率”和“音量”。当开关打开的一刹那，李先生那双颤抖了多年的手，奇迹般地平静了下来。他第一次在没有药物帮助的“关期”，自主地、平稳地抬起了手臂，那一刻，他和家人的眼中都噙满了泪水。这意味着，他重新夺回了对身体的部分“指挥权”。
【并非万能钥匙：ＤＢＳ的适应症与局限性】
ＤＢＳ虽然效果显著，但它并非适用于所有帕金森病患者。它是一把高度精准的“钥匙”，只为符合条件的“锁”开启。理想的候选人通常需要满足：确诊为原发性帕金森病，对左旋多巴类药物曾有良好反应；病程已超过５年，出现了明显的药物并发症，如剂末现象、开关波动、异动症等；没有严重的认知障碍、精神疾病或其它严重的内科疾病。ＤＢＳ能显著改善震颤、僵硬、运动迟缓等运动症状，但对如嗅觉减退、便秘、痴呆等非运动症状改善有限。因此，在昆明康瑞脑科医院，每一位考虑ＤＢＳ的患者都需要经过神经内、外科专家团队的严格、全面的术前评估。
【重获新生：科技点亮的不只是身体】
对于李先生而言，ＤＢＳ带来的改变是颠覆性的。他不再需要因为无法控制的颤抖而回避社交，可以重新和家人朋友安稳地吃一顿饭；他可以重新拿起笔，写下清晰的字迹；他甚至可以进行一些温和的体育锻炼。生活质量的飞跃，带给他的不仅是身体的解放，更是尊严的回归和精神的慰藉。他的案例，是现代神经科学进步的一个缩影，也给了无数仍在与帕金森病抗争的家庭以希望和曙光。
脑深部电刺激（ＤＢＳ）简介：
简述：利用脑立体定向手术在脑深部某个特定核团置入刺激电极，通过电刺激控制脑内核团神经元活动，达到治疗作用。具有可逆、可调节、可同时进行双侧治疗等优点。
早期的脑立体定向技术主要采用深部核团毁损术，采用射频毁损术破坏异常活跃的神经核团，以减轻震颤和肌强直等症状。短期内显著改善症状，但长期疗效不明确，单侧毁损术适用于单侧症状显著（如严重震颤）且对 ＤＢＳ 植入物有顾虑的患者。然而，毁损术存在不可逆性，双侧损毁有 ２０％～３０％的概率导致言语障碍、平衡失调等并发症，限制其发展。
随着技术进步，无损伤的脑深部电刺激（ＤＢＳ）逐渐成为帕金森病治疗的重要手段。通过植入电极对丘脑底核（ＳＴＮ） 或苍白球内侧部（ＧＰｉ） 进行高频电刺激，可调节异常神经环路，实现症状控制。年龄通常需在 ７０ 岁以下。
ＤＢＳ核心优势：定位准确、安全性高和疗效持久
１、精准微创，损伤可控：采用脑立体定向技术实现毫米级核团定位，电极置入创口微小，仅针对目标核团进行刺激，周围正常脑组织损伤范围极小，相较于传统开颅手术，创伤程度大幅降低，术后脑组织水肿、出血等并发症风险显著下降；
２、安全持久，疗效稳定：临床应用已获长期验证，并发症发生率远低于传统毁损术；疗效具有持久性，可长期稳定控制症状，帮助患者维持正常生活能力并显著降低术后药物用量，避免疾病进展导致的功能衰退。
３，可逆可调，灵活适配：治疗全程可逆，若患者病情变化或需调整治疗方案，可随时关闭刺激设备或取出电极，无永久性神经损伤；植入后无需再次手术，通过体外设备即可精准调节刺激参数（如频率、强度、脉冲宽度），根据患者症状改善情况动态优化，同时支持双侧大脑同步治疗，适配双侧症状患者的需求。
如今，ＤＢＳ 在国内的应用也已成熟，且已成为帕金森病等运动障碍疾病的重要治疗手段，并被纳入《中国帕金森病治疗防控指南》。
适用范围：
１、运动障碍疾病：帕金森病、特发性震颤、癫痫、肌张力障碍、梅杰综合征、扭转痉挛、痉挛性斜颈；
２，功能性脑疾病：强迫症、严重抑郁症、严重焦虑症、恐怖症、神经性厌食症（均获良好疗效）。
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